- Что такое простатит
- Причины развития
- Виды простатита
- Симптомы и признаки
- Диагностика заболевания
- Как лечить простатит
- Возможные осложнения
- Прогноз и профилактика
- Ответы на частые вопросы
Что такое простатит
Простатит - это воспаление предстательной железы, небольшого органа у мужчин, который расположен сразу под мочевым пузырём и окружает мочеиспускательный канал. Простыми словами это обозначает, что когда простата у мужчины воспаляется, это может мешать нормальному мочеиспусканию и вызывать неприятные ощущения.
Заболевание простатитом бывает острым - с ярко выраженными симптомами, или хроническим - когда признаки слабо выражены, но сохраняются надолго. Чаще всего простатит развивается у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет. Основные жалобы включают боли внизу живота или в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию, ослабление потенции и чувство дискомфорта при сидении.
Поскольку предстательная железа участвует в выработке жидкости, необходимой для активности сперматозоидов, воспаление также может сказываться на репродуктивной функции. Важно не игнорировать симптомы и при первых подозрениях обращаться к урологу — простатит хорошо поддаётся лечению, особенно на ранней стадии.

Причины мужского простатита
Этиология заболевания разнообразна. К основным причинам, почему у мужчины может возникнуть простатит относятся:
- бактериальные инфекции (основной возбудитель это кишечная палочка);
- застой секрета простаты, который возникает в результате малоактивного образа жизни;
- травмы таза;
- нейрогенные нарушения.
Немедицинские факторы риска включают:
- переохлаждение;
- не постоянную половую жизнь;
- хронический стресс;
- прерывание полового акта.
Данные аналитики показывают, что риск возникновения простатита возрастает после 35 лет, особенно у мужчин, ведущих сидячий образ жизни.

Классификация и виды простатита
Простатит делится на несколько форм:
- Острый бактериальный простатит — развивается внезапно, требует срочного лечения.
- Хронический бактериальный простатит — характеризуется вялотекущим воспалением.
- Хронический небактериальный (синдром хронической тазовой боли) — наиболее распространённая форма, этиология до конца не ясна.
- Асимптоматический воспалительный простатит — выявляется случайно при анализах секрета или ткани простаты.
Синдром хронической тазовой боли может сохраняться месяцами, ухудшая качество жизни пациента без признаков инфекции.
Симптомы простатита
Клиническая картина варьируется в зависимости от формы заболевания. Острый простатит сопровождается:
- выраженной болью в промежности;
- ознобом и повышенной температурой тела;
- затруднённым мочеиспусканием.
Хронический простатит развивается постепенно и может проявляться:
- тупой болью в области таза;
- частыми позывами к мочеиспусканию, особенно ночью;
- снижением либидо и эрекции.
Особое внимание следует уделить симптомам, которые не проходят более трёх месяцев. Это может свидетельствовать о хронической форме воспаления предстательной железы.
Диагностика простатита
Диагностика включает в себя комплексный подход:
- Физикальный осмотр, включая пальцевое ректальное исследование.
- Лабораторные методы:
- общий анализ мочи;
- микроскопия секрета простаты;
- ПСА (простатический специфический антиген).
- Инструментальные методы:
- ТРУЗИ (трансректальное УЗИ);
- Урофлоуметрия для оценки качества мочеиспускания.
Комплексная диагностика простатита у мужчин позволяет исключить схожие по симптомам состояния, включая рак простаты и аденому.

Как лечить простатит
Лечение простатита у мужчин требует комплексного подхода с учетом формы заболевания (острая или хроническая), наличия инфекции и сопутствующих факторов. Терапия назначается индивидуально, после проведения диагностики и оценки общего состояния пациента.
1. Медикаментозная терапия
- Антибиотики — основной метод при бактериальной форме. Подбор осуществляется с учетом чувствительности возбудителя (чаще применяются фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — для купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления.
- Альфа-адреноблокаторы — улучшают отток мочи и снижают мышечный спазм предстательной железы.
- Спазмолитики и анальгетики — при выраженном болевом синдроме.
- Препараты для улучшения микроциркуляции и обменных процессов — особенно важны при хроническом застое.
- Иммуномодуляторы и поливитамины — применяются в составе терапии длительно текущих и рецидивирующих форм.
2. Физиотерапия
- Урологические физиотерапевтические аппараты нового поколения
- Электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия — усиливают кровоток, уменьшают отек и улучшают проникновение лекарств в ткань простаты.
- Лазеротерапия ректальным датчиком — целенаправленное воздействие на ткани простаты с противовоспалительным и регенераторным эффектом.
- Микроволновая трансуретральная термотерапия — прогрев тканей железы улучшает метаболизм и снижает отечность.
3. Массаж предстательной железы
Выполняется урологом через прямую кишку. Способствует дренажу застойного секрета, улучшает микроциркуляцию и повышает эффективность антибиотиков. Применяется при хроническом простатите вне стадии обострения.
4. Фитотерапия
Назначается как вспомогательный метод. Используются растительные препараты и сборы с противовоспалительным и мочегонным действием.
5. Хирургическое вмешательство
Показано при осложненных формах: абсцесс простаты, стриктуры уретры. Может включать эндоскопическое вскрытие гнойника или установку цистостомы при острой задержке мочи.
6. Изменение образа жизни и профилактика рецидивов
Умеренная физическая активность, отказ от алкоголя, регулярная половая жизнь. Контроль за функцией кишечника и исключение переохлаждений. Плановые визиты к урологу — не реже 1 раза в год, особенно после 40 лет.
7. Консультации других специалистов для устранения причин
При хроническом воспалении может потребоваться участие иммунолога, невролога или физиотерапевта для расширенной коррекции терапии.
Комплексное лечение простатита позволяет не только устранить симптомы, но и снизить риск рецидивов. Своевременное обращение к специалисту — ключевой шаг к восстановлению качества жизни.
Возможные осложнения
Без своевременного лечения простатит может привести к:
- формированию абсцесса предстательной железы;
- переходу в хроническую форму;
- нарушению эректильной функции;
- мужскому бесплодию.
Также возможно распространение инфекции на органы мочевыводящей системы, включая мочевой пузырь и уретру.

Профилактика и прогноз
Профилактика воспалительных заболеваний предстательной железы базируется на поддержании здорового образа жизни и регулярной урологической профилактике. Врачи рекомендуют умеренные физические нагрузки для улучшения кровообращения в органах малого таза, регулярную сексуальную активность как естественную форму дренажа простаты, избегание переохлаждения, а также полный отказ от курения и злоупотребления алкоголем. Немаловажную роль играют профилактические визиты к урологу, особенно для мужчин старше 35 лет.
Прогноз при простатите напрямую зависит от формы заболевания и своевременности обращения за медицинской помощью. При ранней диагностике острого бактериального простатита и адекватной терапии вероятность полного выздоровления высока. В случае хронической формы заболевание склонно к рецидивам и требует длительного наблюдения и индивидуального подхода к лечению.
Ответы на частые вопросы
Можно ли вылечить простатит навсегда?
В случае острого воспаления — да. Полностью избавиться от острого простатита возможно, если своевременно выявить причину воспаления и пройти комплексное лечение под контролем врача.
Сколько в среднем длится курс лечения простатит?
Лечение, как правило, занимает от 2 недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести и формы заболевания.
Чем опасен хронический простатит?
Потенциальными осложнениями являются бесплодие, снижение половой функции и формирование хронической тазовой боли.
Как отличить простатит от других болезней?
Точный диагноз ставится только на основе данных комплексного обследования, включая анализы и визуализацию тканей
простаты.
Материал подготовлен с опорой на клинические рекомендации Минздрава РФ, публикации AUA и EAU. Для получения дополнительной информации рекомендуется обратиться к профильному специалисту.