Купить
Заказать консультацию

Шкала Глисона при раке простаты

Фотография: 
Онкологические заболевания относятся к патологическим процессам, протекающим в живых тканях и органах. Злокачественные опухоли, образующиеся в секреторном эпителии простаты, нередко приводят к летальному исходу. Американский ученый Глисон при раке простаты предложил применять специальную шкалу классификации опухолей для определения степениопасности для пациента.

Причины болезни

Специалисты ВОЗ посчитали, что опухоли простаты обнаруживают у 7% мужчин старше 40 лет. После рака желудка и легких мужское заболевание стоит на 3-м месте среди болезней в сфереонкологии. Какие именно факторы провоцируют развитие рака предстательной железы, выявить пока не смогли. Можно только предположить, что опухоль простаты развивается на фоне одного или нескольких факторов:
  • наследственность и гормональные сбои,
  • злоупотребление табаком и алкоголем,
  • неправильное питание,
  • вирусные заболевания половой сферы.
Существует версия о том, что злокачественные опухоли простаты развиваются на фоне повышенного содержания в крови тестостерона, который вырабатывают надпочечники и яички. От уровня «мужского» гормона зависит развитие и метастазирование опухоли в ближайшие ткани и органы, поражая кости и лимфоузлы таза, позвоночника, печени и легких. Обычно онкологические заболевания быстро прогрессируют, но развитие рака простаты скрытно протекает несколько лет, но дает ранние метастазы. Мужчины начинают ощущать некоторые симптомы только на поздних стадиях и обращаются к врачу, когда болезнь перешла в опасную стадию.

Определение стадии рака простаты по Глиссону

На ранних стадиях заболевания опухоль невозможно обнаружить ни с помощью пальпации, ни на УЗИ. Поэтому важным условием для успешного диагностирования являются регулярные медицинские осмотры. Если врач выявил уплотнение, он может отправить пациента на анализ биопсии и крови на ПСА, УЗИ, КТ или МРТ простаты и органов малого таза. Результаты биопсии, как основного метода диагностики, позволяют точно определить стадию и активность онко-клеток. Курс лечения назначается с учетом возраста, хронических болезней и других важных факторов.

Показатели шкалы Глисона при раке предстательной железы

Для диагностирования степени и оценки тяжести заболевания биоматериал берут из двух самых крупных новообразований. По шкале Глисона рак простаты оценивают по шкале от 1 до 5, в соответствии с изменениями клеток в каждом из обоих очагов. По сумме итоговых значений получают степень рака предстательной железы по Глисону. Практическое значение классификация Глисона при раке простаты имеет для определения степени агрессивности опухолевых клеток и оптимального выбора лечения:
  • при индексе 2-6 единиц рак считается медленно растущим,
  • средний уровень рака простаты – 7 баллов по Глисону, опухоль становится более агрессивной,
  • 8-10 единиц по шкале Глиссона при раке простаты показывают последнюю, самую агрессивную стадию с большой вероятностью роста метастаз.
Чтобы разобраться в значениях шкалы, нужно знать, что более позитивным будет прогноз при дифференцированном состоянии клеток. 2 – минимальное количество баллов, говорит о начальной стадии, 5 определяют при низкодифференцированной степени, а 10 – возможный максимум, говорящий об агрессивном течении онкозаболевания. Например, карцинома предстательной железы по Глисону 3+3 балла относится к опухолям средней степени агрессивности. А о диагностировании и успешном лечении рака простаты по Глиссону 5+5 отзывы врачей гораздо менее благоприятные.

Признаки, характерные для разных стадий

При подозрении на опухоль и проведении обследования доктор определит категорию по международной системе классификации онкозаболеваний TNM (размеры и распространение метастаз) и дифференцированность злокачественных клеток по шкале Глисона при раке простаты. Он определит точную стадию и выберет оптимальные методы терапии. При первой стадии заболевания определяются признаки одного из вариантов:
  1. на УЗИ и при пальпации опухоль не обнаруживается и классифицируется по шкале Глисона при раке предстательной железы на два балла и индексом Т1N0M0,
  2. при ректальном обследовании опухоль пальпируется, а на УЗИ видна с одной стороны, метастаз нет, за границы предстательной железы образование не выходит и классифицируется как Т2аN0M0 и 6 – по шкале Gleason.
При определении второй стадии выявляются признаки одной из возможных подстадий. На стадии 2А:
  • при пальпации и на УЗИ новообразования не выявляются, но обнаруживаются при биопсии или случайно, во время хирургического вмешательства, получая индекс Т1N0M0 при раке простаты 2 ст. (Глисон – 7),
  • общие показатели соответствуют международному индексу Т1N0M0, а по Глисону простата получает до 6 баллов, по степени развития болезни,
  • опухоль прощупывается и просматривается ультразвуком, метастазы отсутствуют – индекс Т2bN0M0 и семь баллов по шкале.
На стадии 2В:
  • новообразование прощупывается, распространено по обеим сторонам простаты, не имеет метастаз и видно при УЗИ – индекс Т2сN0M0 с любым показателем по Глисону,
  • опухоль не покидает пределов железы, не прощупывается в лимфоузлах – индекс Т2N0M0 и любое значение по Глиссону,
  • при индексе Т2N0M0 рак простаты по Глиссону – выше 8 баллов.
На третьей стадии опухоль все еще не успевает не затронуть лимфоузлы и другие органы, хотя разрастается за пределы простаты. Заболеванию присваивается международный индекс Т3N0M0, а на шкале Глиссона может определиться любой показатель. При четвертой стадии онкозаболевание поражает все ближайшие ткани и органы, кроме семенных пузырьков. Метастазы есть или нет, лимфоузлы поражены или не затронуты. На шкале Глисона может определяться любое значение. В этом видеоролике специалист объясняет, как можно определить стадии развития аденокарциномы, зная количество баллов по Глисону: Рак простаты успешно лечится с помощью новейших современных методик. Для восстановления применяются гормональная и лучевая терапия, простатэктомия и криотерапия. Сильнодействующие химические препараты редко назначают при злокачественных образованиях простаты, только в комплексной терапии.
Я согласен на обработку персональных данных

Популярное:

Простатит – воспалительный процесс, который поражает предстательную железу.

09.09.2019

    Простатитом страдает более трети взрослого мужского населения.

10.09.2019

Предстательная железа – непарный орган, играющий важную роль в выполнении функций мочеполовой сис

10.09.2019